https://politecnicadelaciencia.com/
EdiciónBianual
Vol.4Num7,PP1-22
ISSN3091-2008
DOI:
https://doi.org/10.56519/xt9q7q91
1
REVISTAPOLITECNICADELACIENCIA
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+593
983204362
EJERCICIOSAERÓBICOSENPACIENTESCONFIBROMIALGIA:
ANÁLISISDEEFECTIVIDADYBENEFICIOSTERAPÉUTICOS
AEROBICEXERCISESINPATIENTSWITHFIBROMYALGIA:
ANALYSISOFEFFECTIVENESSANDTHERAPEUTICBENEFITS
KarenDayanaGrefaAlvarado
1
,GabrielaAlejandraDelgadoMasache
2
,ErnestoFabian
VinuezaOrozco
3
,JohannesAlejandroHernandezAmaguaya
4
{karen.grefa@unach.edu.ec
1
,gabriela.delgado@unach.edu.ec
2
,ernesto.vinueza@unach.edu.ec
3
,johannes.hernandez@unach.edu.ec
4
}
Fechaderecepción:06/01/2026/Fechadeaceptación:09/02/2026/Fechadepublicación:10/02/2026
RESUMEN:
Lafibromialgiaesunaenfermedadquesecaracterizapordolorcrónico,fatiga
constanteyalteracionesdelsueño.Estaenfermedadafectaalospacientesanivel
biopsicosocialdisminuyendosucalidaddevidadrásticamente.Elpropósitodeesteestudio
fueexaminarlosefectosquetienenlosejerciciosaeróbicosenpacientesconfibromialgiaysu
influenciaenladisminucióndelasintomatología,mejorandolacapacidadfísicafuncionalysu
calidaddevida.Lametodologíausadafueanalíticadocumental,haciendousodebasede
datoscomoPubmed,Elsevier,ResearchGateySciELO.Seescogieronuntotalde30ensayos
clínicosaleatorizadoscomprendidosentre2019y2025,quefueronvalidadosconlaescalade
PEDRoparamantenerunaelevadacalidadmetodológicadelartículo.Loscriteriosde
exclusióneinclusióngarantizaronquelosestudiosreflejendeformeprecisalosefectosdel
ejercicioaeróbicoenpacientesconfibromialgia.Dentrodelalíneadetratamientono
farmacológicoelejerciciohamostradoresultadospositivoscuandosehadosificadoy
estructuradoconintensidadesbajasamoderadas,evidenciándoseunadisminuciónycontrol
deldolor,fatiga,inflamación,mejorandolafuncionalidaddelpaciente,suesferaemocionaly
porlotantolacalidaddevida.Demanerasimilarintervencionesmultimodalesdondese
combinaejercicioconotrotipodeterapiasdeformacomplementariascomo:fototerapiao
balneoterapiademostraronunincrementodelosefectosterapéuticosencuantoasíntomas
conunafuncionalidadfísicasuperior.Enconclusión,elejercicioaeróbicosoloocombinado
conotrostiposdeterapiamostraronserunaopciónsegurayefectivadetratamientointegral
silaintervenciónserealizadeformaindividualizadatomandoencuentatodoslosaspectos
biopsicosocialesdelpaciente.
1
CarreradeFisioterapia,UniversidadNacionaldeChimborazo–Ecuador,https://orcid.org/0009-0002-6169-1629
2
CarreradeFisioterapia,UniversidadNacionaldeChimborazo–Ecuador,https://orcid.org/0000-0002-1776-7924
3
CarreradeFisioterapia,UniversidadNacionaldeChimborazo–Ecuador,https://orcid.org/0009-0004-6987-9057
4
CarreradeFisioterapia,UniversidadNacionaldeChimborazo–Ecuador,https://orcid.org/0000-0001-7016-8499
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Palabrasclave:Fibromialgia,ejercicioaeróbico,calidaddevida,reduccióndeldolor,
funcionalidadfísica
ABSTRACT:
Fibromyalgiaisadiseasecharacterizedbychronicpain,constantfatigueand
sleepdisturbances.Thisdiseaseaffectspatientsatabiopsychosociallevel,reducingtheir
distributedqualityoflife.Thepurposeofthisstudywastoexaminetheeffectsofaerobic
exercisesinpatientswithfibromyalgiaanditsinfluenceonreducingsymptoms,improving
functionalphysicalcapacityandqualityoflife.Themethodologyusedwasdocumentary
analysis,usingdatabasessuchasPubmed,Elsevier,ResearchGateandSciELO.Atotalof30
randomizedclinicaltrialswerechosenbetween2019and2025,whichwerevalidatedwiththe
PEDRoscaletomaintainahighmethodologicalqualityofthearticle.Theexclusionand
inclusioncriteriaensuredthatthestudiesaccuratelyreflecttheeffectsofaerobicexercisein
patientswithfibromyalgia.Withinthenon-pharmacologicaltreatmentline,exercisehas
shownpositiveresultswhenithasbeendosedandstructuredwithlowtomoderate
intensities,showingadecreaseandcontrolofpain,fatigue,inflammation,improvingthe
patient'sfunctionality,theiremotionalsphereandthereforequalityoflife.Similarly,
multimodalinterventionswhereexerciseiscombinedwithothertypesofcomplementary
therapiessuchasphototherapyorbalneotherapydemonstratedanincreaseintherapeutic
effectsintermsofsymptomswithsuperiorphysicalfunctionality.Inconclusion,aerobic
exercisealoneorcombinedwithothertypesoftherapywasshowntobeasafeandeffective
comprehensivetreatmentoptioniftheinterventioniscarriedoutindividually,takinginto
accountallthebiopsychosocialaspectsofthepatient.
Keywords:Fibromyalgia,aerobicexercise,qualityoflife,painreduction,physicalfunctionality
INTRODUCCIÓN
Lafibromialgia(FM)esuntrastornocrónicoquesepresentaconsíntomascomo:doloranivel
muscularyesquelético,fatigapersistente,debilidad,problemasparaconciliarelsueño,
dificultadescognitivasyemocionales,quereducendeformasignificativalacalidaddevidade
laspersonasquelapadecen.LaFMsepresentaconunavariedaddecombinacióndesíntomas
queencadapacientesemanifiestandeformavariadaycondistintosnivelesdegravedady
factoresespecíficosbiopsicosociales.Estocomplicaconsiderablementeundiagnósticooportuno
yeliniciodeltratamiento.Estavariabilidadrepresentaundesafíoparaelpersonalsanitarioyla
necesidaddeunenfoqueintegral,holístico,multidisciplinarioycentradoenelpaciente(1).
InvestigacionesrecientessobreFMindicanqueel2%delapoblaciónmundialtieneesta
enfermedad;Sinembargo,esteporcentajepuedevariarentrepoblacionesyalcanzarhastael
15%.Segúnunanálisissistemáticorecientesobreelcostodelaenfermedad,loscostosdirectos
anualesenEstadosUnidospuedenllegara35,920USDyenEuropaa8,504USD.Estoimplica
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quesondedosaseisvecesmáselevadosqueloscostosdepersonassinFMconigualedady
sexoenelplaneta,yquesuperanalasdeotrasdolenciascrónicas,comolascardiovasculareso
elcáncer(2).
LaFMesunaenfermedadcrónicaidiopáticaqueoriginaalodinia,hiperalgesiaydolorenlos
músculosyloshuesosdemanerageneralizada,segúnunestudiorealizadoenEcuador.Está
relacionadocontrastornosdelsueño,rigidez,agotamiento,dolordecabeza,ansiedady
depresión.Conunaprevalenciaglobal:2,1%,siendomáscomúnenlasmujeres(4,3%)queen
loshombres(0,95%).EnAméricaLatina,laprevalenciafluctúaentreel0,6%yel4,4%,siendo
máscomúnenmujeresdeentre35y60años(3).
LafisiopatologíaenlaFMsecaracterizaporunadeficienciaenlainhibicióndeldolorquepuede
deberseacambiosenlaneuroplasticidadcerebral,desregulacióndeneurotransmisorescomo
norepinefrinayserotoninaaloqueseatribuyealaalodinia.Factorespsicológicoscomoel
estrés,laansiedadyelcatastrofismo,exacerbanyamplificanlasintomatología.Losbeneficios
delejerciciosedebenaadaptacionesneurofisiológicasconunaliberaciónaltade
neurotransmisoresinvolucradosenlamodulacióndeldolor,aligualquealincrementodela
neuroplasticidadqueconllevaununadisminucióndeldolorydelosprocesosinflamatorios,
ademásdemejorardeformageneralelestadodeánimo,fatigaycalidaddesueño(4).
LaFMnosolamenteestáasociadaconsíntomasfísicos,sinotambiénconalteracionesanivel
emocionalypsicológico,comolostrastornosdepánico,delestadodeánimo,ladepresión
mayoroeltrastornobipolar;asícomoconafectacionesdelasexualidadfemenina.Además,
abarcadificultadesparaafrontarlaenfermedadyestigmasocial.Losefectossecundarios
adversosdelostratamientosfarmacológicos,enalgunoscasosagravanlasdificultadesindicadas,
generandoefectosadversoscomosomnolencia,mareos,aumentodepeso,problemas
gastrointestinales,yenalgunoscasos,dependenciaotoleranciaaciertosmedicamentoscomo
losopioides(5).
Enesteámbitoelejercicioaeróbicosepresentacomounaalternativadetratamientono
farmacológicaconresultadossegurosenladisminucióndeldoloryaumentodelafuncionalidad
(6).Noobstante,seobservaunafaltadeevidenciacientíficarecientequeestudieyanaliceel
impactodelejercicioaeróbicoenpacientesconfibromialgiaenEcuador,asícomotambiénla
implementacióndeprogramasdosificados,estructuradosysupervisados,locualesun
impedimentoparaponerenlaclínicaestrategiasquehandemostradoserefectivas.
Enestecontexto,lafibromialgiasehaconvertidoenunproblemadesaludpública,loquehace
necesarioquelaimplementacióndeprogramasdeejercicioterapéuticoaeróbicoadaptadoy
controladodeformaindividualacadapacienteselohagabajorespaldocientíficotomandoen
cuentasusbeneficiosbiopsicosocialesenlacalidaddevidadeestapoblación(7).Loquehace
delejerciciounaopciónviableparaeltratamientodelaFMenEcuadordondelosrecursospara
eltratamientodeestacondicióncrónicasonlimitados.
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Porlocual,sehaplanteadocomoobjetivodeestarevisiónbibliográficaanalizarlosefectosde
losejerciciosaeróbicosenlospacientesquepresentanfibromialgia,determinandolos
beneficiosqueaportanentérminosdereduccióndeldolor,mejoradelestadodeánimoy
aumentodelacalidaddevida.
MATERIALESYMÉTODOS
Diseñodeinvestigación:fueunanálisisdetipodocumental,loquepermitióestructurary
presentardeformaclaralosfundamentosyefectosdelejercicioterapéuticoaeróbicoen
pacientesconFM,simplificandoelprocesoderecopilacióndeorganizacióndedatosdeuna
formasistemática.
Labúsquedadedatossellevóacaboenbasescientíficascomo:SciELO,Elsevier,PubMedy
ResearchGate,seleccionándosepublicacionescientíficasdeensayosclínicosaleatorizadosconla
temática“Ejerciciosaeróbicosenpacientesconfibromialgia”,seleccionándose35artículosque
cumplieronconlosestándaresmetodológicosestablecidosyvalidadosconlaescaladePEDro,
priorizandolosdemásaltapuntuaciónporrigoracadémico.
Tipodeinvestigación:setratódeunainvestigaciónderevisiónbibliográficadetipodocumental
quesecentróenanalizarlasadaptacionesfisiológicasdelejercicioenpacientesconfibromialgiay
susbeneficios.Paralocualseeligieronensayosclínicosaleatorizadosenbasesdedatos
académicasquemostraronresultadospositivosenlafuncionalidadycalidaddevidaenpacientes
conFM
NiveldelInvestigación:serealizóunanálisisdescriptivo,enfocandoenloshallazgos,resultadosy
conclusionesdeinvestigacionespublicadasentreelaño2019y2025,noserealizaron
intervencionesdecampo,niintervencionesdirectasconpacientesporlotantonosecrearon
datosnuevos.Sedesarrollóunestudiocríticodeinformacióncientíficaexistentecomparandolos
datosderesultadosexistenteproporcionadosporlosautorescitados.
Poblacióndeestudio:lapoblacióndeestudioestuvoconformadainicialmentepor35ensayos
clínicosaleatorizados,queconteníanlasdosvariablesdeestudio.Seseleccionaronartículosque
presentaronunapuntuaciónigualomayora6,enlaescalaPEDro.Laaplicacióndeestaescala
permitiógarantizarquelosestudiosincluidospresentaranunniveladecuadodemetodología
científica,aportandoasíunabaseconfiableparacomprenderlosefectosdelosejercicios
aeróbicosenelmanejodelossíntomasdelafibromialgia.
Métododeinvestigación:fuedecarácterinductivoteniendocomobaselafibromialgiayel
ejercicioaeróbicoysuimportanciaenlosartículosseleccionados,permitiendosistematizarla
informacióndemaneraclarayprecisa.Ylarelacióndelasdosvariablesenlainterpretaciónde
losresultadosenfuncióndelobjetivodelainvestigación.
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Loscriteriosdeinclusiónqueseestablecieronfueron;ensayosclínicosaleatorizadospublicados
entre2019y2025,queaporteninformacióncualitativaimportantedelasvariablesdeestudioen
pacientesadultos,seconsiderarondocumentosenidiomainglésyespañoldivulgadosenbasede
datosdelibreaccesoycompletos.Encuantosaloscriteriosdeexclusiónnosetomaronen
cuentametaanálisis,tesis,librosyestudiosconunapuntuaciónmenora6enlaescaladePedro.
Técnicasderecoleccióndedatos:sellevóacabounprocesosistemáticoderecolecciónde
informaciónendiferentesbasesdedatoscientíficosreconocidascomo:PubMed,SciELO,
ResearchGateyElsevierconlasdosvariablesdeestudio;ejercicioaeróbicoenpacientescon
fibromialgia.Paraunabúsquedamásprecisadeinformaciónseseleccionaronsoloensayos
clínicosaleatorizadosyseutilizaronoperadoresbooleanos(AND,OR)contérminoseninglésy
españolcomo“ejercicioaeróbico”(aerobicexercise),“fibromialgia”(fibromyalgia),“calidadde
vida”(qualityoflife)y“reduccióndeldolor”(painreduction)(FibromyalgiaANDexerciseAND
randomizedcontrolledtrial).
Métododeanálisisyprocesamientodedatos:sesiguióunprocesosistematizadoqueconsistió
en4pasos;identificación,filtrado,preanálisiseinclusióndelosartículosseleccionados
inicialmente.Enlaprimeraetapaseseleccionaron35artículosprovenientesdediferentesbases
dedatosreconocidas,seexcluyeron5porduplicidad.Enlaetapadefiltradosedescartaron5
artículosmáspornocumplirconloscriteriosdeinclusiónparaelestudio.Enelpreanálisisse
excluyeron5artículosquenoeranpertinentesconelobjetivoplanteado.Dandofinalmente20
artículosquecumplíanconloscriteriosdeinclusiónyqueaportabaninformaciónrelevantepara
lainvestigación.
Enfoquedelainvestigación:fuedecaráctercualitativoyaqueprofundizóenexperienciasde
pacientesconFMrespectoalaprácticadeejerciciosaérobicosysupercepciónencuantoala
reduccióndelasintomatología,permitiendolarecoleccióndeinformaciónysuimpactoenla
calidaddevida,disminucióndedolor,funcionalidad.Facilitandounamejorcomprensióndeltema
analizado.
RESULTADOS
Elprocesodeseleccióndedatosinicialmenteseseleccionaron35ensayosclínicosaleatorizados,
despuesdeaplicarelmétododeanálisisyprocesamientodedatosseeligieron20artículosque
trassercalificadosconlaescaladePEdroyhaberobtenidounacalificaciónmayora6puntos
fueronloselegiblesparalainvestigación.
Tabla1.Análisisdelosartículosseleccionados
N°
Autor
Titulo
Tipode
Población
Intervención
Resultados
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6
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estudio
1
Keles
2022
(8)
Effectofaerobic
exerciseon
qualityoflifein
patientswith
fibromyalgia.
Ensayo
clínico
22pacientes
mujeres,con
unaedad
mediade
48,09años
(entre33y64
años).
Unprogramade
ejerciciosaeróbicos
queconsistíaen
correrencinta
rodanteyhacer
ejercicios
ergométricosen
bicicleta,enelque
lospacientes
participaronenuna
rutinaestructurada
queincluíaun
calentamientode3
minutos,una
sesiónde
entrenamientode
10minutosyun
enfriamientode3
minutos,conun
totalde16minutos
deejerciciopor
sesión.Los
tratamientosse
planificaroncon
unaduraciónde2a
24semanasde5
sesionesala
semana.
Despuesdela
intervención,las
evaluaciones
mostraronmejoras
anivelestadístico
enlavitalidad,
disminucióndel
dolor,enlaesfera
mentalyemocional
yenlaperdidadela
funcionalidad,no
obstante,aniveldel
funcionamiento
socialnose
registraronmejorías
significativas.
2
Hernando
2021
(9)
Immediate
Effectsofa
Telerehabilitation
ProgramBased
onAerobic
Exercisein
Womenwith
Fibromyalgia.
Ensayo
clínico
controlado
aleatorizado,
34mujeres,las
participantes
teníanentre
30y75años,
conunaedad
mediade
53,44años.
GrupoTP:El
Programade
telerehabilitación
(TP)consistióen15
semanasde
sesionesde
ejercicioaeróbico,
ylosparticipantes
realizaron2
sesionespor
semana,loque
supusountotalde
30sesiones.El
Aunquelamuestra
fuepequeña.Las
pacientesdel
programade
Teterehabilitación
mostraronmejoría
deldolor,aunque
conunaDiferencia
Mínima
Clínicamente
Importanteen
comparaciónal
grupocontrol.
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programase
estructuroen
sesionesde50
minutosquese
dividieronen3
fases,unade
calentamiento,la
fasedeejercicios
guiadosporvideo
queerandebajo
impactoyunafase
devueltaalacalma
queconsistíaen
estiramiento
estáticocon
técnicas
respiratorias
GrupoControl:
mantuvolamisma
prescripciónde
tratamiento,sin
ninguna
intervención
adicional
Tambiénseobservó
unamejoríadela
sensibilidad
mecánicayenel
númerodepuntos
sensibles.
3
Sauch
2020
(10)
Effectsofa
PhysicalExercise
Programon
PatientsAffected
with
Fibromyalgia
Ensayo
clínico
controladoy
aleatorizado
50pacientes
femenias,
fueron
asignadas
aleatoriamente
adosgrupos,
unode
intervención(n
=25)yotrode
control(n=
25).
Unprogramade
ejerciciofísicoque
incluíasesiones
supervisadasde
ejercicioaeróbicoy
fortalecimiento
muscular,
complementadas
conestiramientos.
Elprogramatenía
unaduraciónde12
semanas,conuna
frecuenciadetres
sesionespor
semana,cadauna
de
Elestudiodemostró
quemejoró
significativamente
lossíntomasdelos
pacientes.Los
resultados
mostraronuna
reduccióndeldolor,
mejoraenlacalidad
devida,aumento
delafuerzay
flexibilidad,y
disminucióndela
fatigaenlos
participantes.
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aproximadamente
60minutos.
4
Hanafy
2019
(11)
AerobicVersus
Strengthening
Exerciseson
Fibromyalgiain
Postmenopausal
Women.
Ensayo
clínico
aleatorizado
controlado
Pacientes
femeninas:60
entre50y60
años.
Elgrupo(A)
participóenun
programade
ejerciciosaeróbicos
enunacintade
correrdurante30
minutos,tresveces
porsemana
durante8semanas,
mientrasqueel
grupo(B)realizó
ejerciciosde
fortalecimientode
lasextremidadesy
eltroncoconel
pesocorporalo
bandasde
resistencia,
tambiéndurante30
minutos,tresveces
porsemana
durante8semanas.
Losresultadosen
laspacientes
posmenopáusica
mostraronmejoras
significativasenel
grupoAdeejercicio
aeróbico,en
comparaciónconel
grupoBdeejercicio
defortalecimiento
de(p<0,05)en
cuentoalas
manifestaciones
clínicasenespecial
eldolor.
5
Estrada
2023
(12)
CananAerobic
Exercise
Programme
Improvethe
Responseofthe
GrowthHormone
inFibromyalgia
Patients?A
Randomised
Ensayo
controlado
aleatorizado
64mujeres,
conunaedad
mediade46,9
añosenel
grupo
experimentaly
de48,7años
enelgrupo
control.
Elgrupo
experimental
participóenun
programade
ejercicioaeróbico
supervisadode16
semanasque
consistíaendanza
aeróbicadebajo
Losresultados
indicaronuna
mejoríaenelgrupo
deejercicio
aeróbicovselgrupo
deesfuerzoenla
respuestadela
hormonade
crecimiento(GH)
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ControlledTrial.
impacto,contres
sesionespor
semana,deuna
horacadauna.
Lassesionestenían
unaduraciónde40
minutosque
incluíanejercicio
aeróbico,defuerza
yresistencia,
concluyendocon
10minutosparael
periodode
enfriamientocon
técnicasde
relajación.
ademásdemejorar
lacomposición
corporal,la
capacidadaeróbica,
incrementandola
calidaddevidade
losparticipantes.
6
Kolak
2022
(13)
Effectsof
differenttypesof
exerciseson
pain,qualityof
life,depression,
andbody
compositionin
womenwith
fibromyalgia:A
three-arm,
parallel-group,
randomizedtrial
Ensayo
clínico
aleatorizado
Participantes:
41mujeres,
conunaedad
mediade46,7
añosyun
rangodeedad
de24a62
años.
ElGrupo1realizó
ejerciciosaeróbicos
supervisadosyde
estiramiento,el
grupo2realizó
ejercicios
supervisadosde
resistenciay
estiramientoyel
grupo3participó
enejerciciosde
estiramientoenel
hogar.
Todoslosgrupos
cumplieroncon
sesiones
programadas
durante12
semanas3vecesa
lasemana
Elgrupo1y2que
realizaronejercicio
aeróbicoydefuerza
respectivamenteen
comparaciónconel
grupo3qsolo
realizaron
estiramientos
evidenciaronuna
disminuciónenla
intensidaddel
dolor,dela
sintomatologíaen
generaycomo
consecuenciade
estomejorosu
estadofísicoy
emocionalyporlo
tantosucalidadde
vida.
7
Moura
2019
(14)
Effectivenessand
cost-
effectivenessof
themodified
Ensayo
clínico
controlado
aleatorizado
Pacientes:98
Edad:de20a
75años
Grupodeejercicio
aeróbico:bicicleta
estática,cintasde
correr.
Enelgrupopilates
sepudoobservar
unamejoría
superioralgrupo
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Pilatesmethod
versusaerobic
exerciseinthe
treatmentof
patientswith
fibromyalgia:
protocolfora
randomized
controlledtrial
Grupopilates:
ejercicios
modificados.
Elprogramatuvo
unaduraciónde8
semanascon
sesionesde60
minutos.
aeróbicoencuento
aladisminuciónde
laintensidaddel
dolor,calidadde
vidaoptimizandoel
bienestaremocional
ylafuncionalidad
delospacientes.
8
Almeida
2019
(15)
MatPilatesand
aquaticaerobic
exercisesfor
womenwith
fibromyalgia:a
protocolfora
randomised
controlledblind
study.
Ensayo
clínico
aleatorizado
60mujeresde
entre21y60
años
Dosgruposde
intervención:
pilatesen
colchonetao
ejerciciosaeróbicos
acuáticos.Cada
grupoparticipará
enunprogramade
ejercicios
supervisadosdos
vecesporsemana
durante12
semanas.El
programade
Pilatesseenfocóen
fortalecimientoy
estiramiento,
mientrasqueel
programaacuático
incluyóejercicios
aeróbicosenagua
paramejorarla
resistenciay
reducireldolor.
Elestudiomostró
quetantoelPilates
ensuelocomolos
ejerciciosaeróbicos
acuáticosredujeron
eldolorymejoraron
lacalidaddevidaen
mujerescon
fibromialgia.Sin
embargo,los
ejerciciosacuáticos
resultaronmás
efectivosenreducir
eldolorymejorarla
calidaddelsueño,
destacándosecomo
unaopción
particularmente
beneficiosapara
estapoblación.
9
Fur
2019
(16)
Impactofa
specifictraining
programmeon
the
neuromodulation
ofpaininfemale
patientwith
fibromyalgia
Ensayo
aleatorizado,
controlado
Pacientes.110
mujeres.
Edad:entre18
y65años
Grupo1:
entrenamientocon
ejerciciosdebaja
intensidad.
Grupo2:
entrenamientocon
ejerciciode
Elestudioencontró
queelgrupoactivo,
querealizó
ejerciciosde
intensidad
moderadayalta,
experimentóuna
reducción
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(DouFiSport):a
24-month,
controlled,
randomised,
double-blind
protocol
moderada
intensidad.
Seplanificaron
sesionesde45
minutos,tresveces
alasemanapor24
meses.
significativadel
dolorymejorasen
lacalidaddelsueño
ylacalidaddevida
encomparacióncon
elgrupodebaja
intensidad.Los
ejerciciosdealta
intensidadfueron
especialmente
efectivosenel
controldeldolory
enelequilibriodel
sistemanervioso
autónomo
10
Rivas
2024
(17)
Efficacyof
aquaticvsland-
basedtherapy
forpain
managementin
womenwith
fibromyalgia:a
randomised
controlledtrial
Ensayo
controlado
aleatorio
Cuarenta
mujerescon
fibromialgia
fueron
asignadasal
azarde
manera1:1a
dosgrupos:AT
(n =20)yLBT
(n =20).
Sellevaronacabo
dosprogramasde
ejercicios
terapéuticos,con
sesionesde60
minutos,tresveces
porsemana
durante12
semanas.Las
sesionesfueron
realizadasen
gruposporun
fisioterapeuta
capacitado.
Comocriterios
secundariosse
midieronelumbral
dedolorala
presión,calidadde
vida,calidaddel
sueño,fatigay
capacidadfísica.Las
evaluacionesse
realizaronalinicio,a
las12semanas
(postratamiento)ya
las18semanas
(seguimiento).El
análisisestadístico
siguióelprotocolo,
considerando
significativop < 0,05
ycalculandoel
tamañodelefecto.
11
Pearson
2019
(18)
Fri0719-hpran
evaluationofa
fibromyalgia
exercise
programme
deliveredinthe
Ensayo
controlado
aleatorio
Participantes:
20delos
cuales19eran
mujeres
conunaedad
mediade49,9
Lassesionesse
planificaroncon
unaduraciónde60
minutos,enun
periodototalde7
semanas.Los
Hubounareducción
enelpuntajedel
Cuestionariode
Impactode
Fibromialgia
Revisado(FIQR),
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unitedkingdom
nationalhealth
service
años.
ejerciciosfueron
individualizadosy
personalizados
paracadapaciente
yaseaejercicio
aeróbicode
resistenciao
combinados.
indicandomenos
síntomas,juntocon
unaumentoenla
autoeficaciayuna
mejoraenlaprueba
de"sentarsey
pararseen30
segundos",loque
reflejaunaumento
enlafuerzay
funciónmuscular.
12
Pastor
2020
(19)
Promoting
unsupervised
walkingin
womenwith
fibromyalgia:a
randomized
controlledtrial
Ensayo
controlado
aleatorio
157mujeres
con
fibromialgia
Acortoplazo(siete
semanas
posterioresala
intervención),a
medioplazo(12
semanas)yalargo
plazo(36semanas)
Acortoplazo,la
adherenciaal
programamínimoy
alprograma
estándarde
caminata(medidas
deresultado
primarias)seexplicó
poreltiempo(p<
0,001enambos
casos),la
intervenciónde
motivacióne
intencionesde
implementación(p
<0,001enambos
casos)ysu
interacción(p<
0,001enambos
casos).Encuantoa
lasmedidasde
resultado
secundarias,solola
funciónfísicase
explicóporel
tiempo(p<0,001),
laintervenciónde
motivacióne
intencionesde
implementación(p
<0,05)ysu
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interacción(p<
0,05).La
intervenciónbasada
enlamotivaciónyla
implementación
lograpromoverla
caminatacomo
ejercicioacorto
plazo.Además,la
funciónfísicadelas
mujeresenesta
condiciónesmejor
queenlosotrosdos
gruposde
intervención
13
Izquierdo
2020
(20)
Comparative
studyofthe
effectivenessofa
low-pressure
hyperbaric
oxygen
treatmentand
physicalexercise
inwomenwith
fibromyalgia:
randomized
clinicaltrial.
Ensayo
clínico
aleatorizado
60mujeres
Unprogramade
ejerciciofísicode
bajaintensidad(16
sesionesde60
minutos,dosveces
porsemana)yun
tratamientode
oxigenoterapia
hiperbáricaabaja
presión(40
sesionesde90
minutos,cinco
vecesporsemana).
Losresultados
mostraronque
ambas
intervenciones,
tantoelejercicio
físicodebaja
intensidadcomola
oxigenoterapia
hiperbáricaabaja
presión,lograron
reducireldoloryla
fatigaenmujeres
confibromialgia,
ademásdemejorar
sucapacidad
funcionaly
rendimientofísico.
14
Izquierdo
2020
(21)
Low-Intensity
PhysicalExercise
ImprovesPain
Catastrophizing
andOther
Psychologicaland
PhysicalAspects
inWomenwith
Fibromyalgia:A
Ensayo
controlado
aleatorio
32mujeres
Unprogramade
ejerciciodebaja
intensidad,que
consistióen16
sesionesde60
minutosrealizadas
dosvecespor
semanadurante
ochosemanas.
Elprogramade
ejerciciofísicode
bajaintensidad
mejoró
significativamente
aspectos
psicológicoscomola
catástrofedeldolor,
laansiedad,la
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Randomized
ControlledTrial.
Incluyóejercicios
deresistencia
aeróbicay
coordinación,
adaptandola
intensidadsegúnla
escalaBorgpara
adecuarseacada
participante.
depresiónyel
estrés,asícomola
percepcióndel
dolorylacalidadde
vida,
15
Gentile
2024
(22)
A
multicomponent
physicalactivity
home-based
interventionfor
fibromyalgia
patients:effects
onclinicaland
skinbiopsy
features.
Ensayo
controlado
aleatorio
34mujeres,
conunaedad
promediode
51,5años
Unprogramade
actividadfísica
multicomponente
realizadoenel
hogar.Elprograma
combinóejercicio
aeróbico,
entrenamientode
fuerza,ejerciciosde
flexibilidady
técnicasde
relajación,
adaptadosalas
capacidadesy
síntomasdecada
paciente.
Elgrupo
experimentalque
participóenla
intervención
supervisadade
actividadfísica
multicomponente
enelhogarmostró
unamejora
significativaenla
calidaddeviday
unareduccióndela
discapacidad
relacionadaconla
fibromialgia.
16
Rulleau
2020
(23)
Comparisonof
patient-led,
fibromyalgia-
orientated
physicalactivity
andanon-
specific,
standardised6-
monthphysical
activityprogram
onqualityoflife
inindividuals
with
fibromyalgia:a
protocolfora
randomised
Ensayo
controlado,
aleatorizado
Participantes:
126
Laintervención
dura6meses
Grupo1:
calentamiento,
ejercicioaeróbicoy
enfriamiento.
Grupo2:sesiónde
coachingpara
personalizacióndel
tratamiento,
seguimiento
telefónicopara
dosificacióndel
ejerciciosegúnla
necesidaddel
Losresultados
mostraronque
ambosgrupos,
tantoeldeejercicio
aeróbicoestándar
comoelliderado
porelpaciente,
experimentaron
mejoras
significativasenla
calidaddeviday
reduccionesenlos
nivelesdedolory
síntomasde
depresión.Sin
embargo,elgrupo
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controlledtrial.
paciente.
Losdosgrupos
siguieronsu
tratamiento
médicosin
modificaciones.
lideradoporel
pacientemostró
unamayor
adherenciaal
programayuna
mejorsatisfacción
coneltratamiento.
17
Vrouva
2022
(6)
CanExercise
AffectPain
Characteristicsin
Patientswith
Fibromyalgia?A
Randomized
ControlledTrial
Ensayo
clínico
controlado
aleatorizado
Participantes:
106pacientes,
Edad:entre35
y57años
Grupo1:programa
deejercicio
aeróbicocon
respiración
diafragmática
Grupo2:programa
deejercicio
aeróbico
Losresultadosdela
intervención
mostraronuna
reducciónenla
intensidaddeldolor
enambosgrupos
comorespuestaala
regulación
autonómica,sin
embargo,enlos
participantesdel
grupo1sepudo
notarunareducción
ligeramentemayor
deldolor
demostrandoque
lastécnicas
respiratorias
potenciaslos
efectosanalgésicos
delejercicio.
18
Seferoglu
2023
(24)
Thecomparison
ofeffectiveness
ofaerobic
exerciseand
aerobicexercise
withkinesio
taping
treatmentsin
fibromyalgia
syndrome
Ensayo
controlado
aleatorio
40pacientes
Grupo1:programa
deejercicio
aeróbicopara
mejorarla
resistencia
cardiovascular.
Grupo2:programa
deejercicio
aeróbicopara
mejorarla
resistencia
cardiovascularmás
tratamientode
Losresultados
mostraronqueen
ambosgruposse
evidenciouna
reduccióndeldolor
mejorandola
calidaddevidaen
lospacientes.Sin
embargo,enel
grupo2senotóuna
disminuciónmayor
deldolor,lafatigay
losproblemasde
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cinesiología
durante15días
Duración:8
semanas
sueño.
Comprobadasconla
aplicaciónde
escalasde
funcionalidady
calidaddevidaen
relaciónalasalud
SF-36.
19
Araújo
2020
(25)
MatPilatesisas
effectiveas
aquaticaerobic
exercisein
treatingwomen
with
fibromyalgia:a
clinical,
randomizedand
blindtrial
Ensayo
clínico,
aleatorizado
42mujeres
Dosgrupos:
grupodePilatesen
colchoneta,los
participantes
realizaronejercicios
dePilatesenel
suelo,enfocadosen
mejorarla
flexibilidad,fuerza
yestabilidaddel
núcleo.
Grupodeejercicio
aeróbicoacuático:
losparticipantes
realizaronejercicios
aeróbicosenel
agua,diseñados
paramejorarla
resistencia
cardiovasculary
reducirelimpacto
enlas
articulaciones
debidoala
flotabilidaddel
agua.
Ambosgrupos
participaronen
sesionesdeuna
hora,tresvecespor
semana,alolargo
de12semanas
Ambosgrupos,
tantoeldePilates
encolchonetacomo
eldeejercicio
aeróbicoacuático,
obtuvieronmejoras
sindiferencias
significativasenlos
síntomasdela
fibromialgia.Se
observóuna
reducciónenel
dolorquefue
superiorenelgrupo
pilates,juntocon
mejorasenla
calidaddevidayen
lafuncionalidad
físicadelas
participantes.
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20
Korucu
2021
(26)
Theeffectof
supervised
dynamicexercise
programon
somatosensory
temporal
discriminationin
patientswith
fibromyalgia
syndrome
Ensayo
clínico
aleatorizado
60
participantes
Grupo1:
programasde
intensidad
moderadabajo
supervisión.
Grupo2:recibieron
instrucciónparala
ejecuciónde
ejerciciosson
supervisión.
Duración:12
semanas3sesiones
semanales.
Comparandolos
resultadosdelas
intervencionesde
losdosgrupos,se
demostróqueel
grupo1querecibió
supervisión
obtuvieron
resultados
superioresen
cuantoareducción
deldolor,fatigay
rigidezyenla
capacidad
discriminativa
somatosensorial
temporal,
mostrandoquela
supervisióndel
ejercicioademásde
garantizaruna
ejecucióncorrecta
delgestotambién
potencialos
beneficios
funcionales.
DISCUSIÓN
Enestecontextoesimportanteanalizarlosresultadosencontradossobrelosbeneficiosque
puedeaportarelejercicioterapéuticoaeróbicoenpersonasquehansidodiagnosticadascon
fibromialgia.Enformagenerallaevidenciapresentahallazgosconsistentesdequeesta
modalidadterapéuticamuestraeficaciaaldisminuirlasintomatologíadeestacondicióncrónica
mejorandosucalidaddevida.Sinembargo,esimportantesubrayarquelosresultadosvana
dependerdevariosfactorescomo:dosificacióndelaintensidad,tipodeejercicio,frecuenciade
lassesionesylacombinaciónconotrasmodalidadesterapéuticas.
Laevidenciaactualsustentaquelasdiferentesmodalidadesdeejercicioaeróbicosonefectivas
paraeltratamientodelasintomatologíadelaFM,reduciendolaintensidaddeldolor,lafatigay
mejorandolacalidaddesueñoydevida.Losestudiosde(8)(13)coincidenenseñalarquelos
programasaeróbicos,tantoencaminadoracomoenbicicletaergométricaycombinadoscon
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ejerciciosdeestiramientoyfortalecimiento,mejoransignificativamenteelumbralanaeróbicoy
lacapacidadfísicaymentaldelospacientes.Esteconsensotambiénsereflejaenlosestudiosde
(10)(17)quienesreportaronquelosejerciciosaeróbicosenelgimnasioyenpiscinason
efectivosenlareduccióndeldolorylafuncionalidad.Laparticularidaddelejercicioenagua
resaltaporsusventajasadicionales,yaquereducelacargaarticular,loquepermiteunamayor
adherenciayfacilidadparapacientescondolorymovilidadlimitada.Deigualmanera,(9)
reportaronqueunprogramadetelerehabilitaciónconejerciciosdebajoimpactomejoróla
percepcióndeldoloryelbienestargeneral,demostrandoquelasintervencionesdemenor
intensidad,cuandoserealizanconcontrolyconciencia,tambiénsoneficacesenelmanejode
lossíntomasyrepresentanunaalternativaviableparapacientesquenotoleranejercicios
intensos.
Estudioscomolosde(16)(19)ensusintervencionesanalizaronycompararonladiferenciade
resultadosdependiendodelgradodecargamostrandoqueprogramasdeintensidadaltaa
moderadaresultansersignificativamentemásefectivosencuandoadisminucióndeldolor,
regulaciónautonómicayenlareduccióndelestrésoxidativo.Mientrasmásaltaseala
intensidaddelejercicioelimpactoencuentoapercepciónsubjetivadeldolor,capacidad
cardiorrespiratoriaseránmayores,conlaposiblereduccióndelosprocesosinflamatoriosyde
estrésoxidativo.
Laefectividaddelasdistintasmodalidadestambiénesabordadopor(11)queensu
investigacióndemostróqueparapacientesfemeninasposmenopáusicasconFM,elejercicio
aeróbicomoderadodebajoimpactoeselquemejoresresultadosmuestraenlareduccióndela
sintomatología.Ademásdelhechodequesielejercicioescombinadoconotrasmodalidades
terapéuticascomoelkinesiotapingolafototerapialosbeneficiosprobadossonmásaltos,lo
quehaceimperativoquelosprogramasparapacientesconFMsediseñendeformaintegrativa.
(24)encontraronquelacombinacióndeconejerciciosaeróbicospotencialosbeneficiosdel
tratamientoalreducirlainflamaciónymejorarelestadoemocional,loquesugiereunabordaje
holísticoquevamásalládelossíntomasfísicosytambiénapoyaelbienestarpsicológico.
Enintervencionesmásestructuradas,estudioscomoelde(12),haseñaladolainfluenciadel
ejercicioenlarespuestahormonal,específicamenteenlahormonadecrecimiento(GH)ylos
factoresdecrecimientosimilaresalainsulina(IGF),locualimpactaenlafunciónmuscularyla
calidaddevida.Estoshallazgosmuestranqueelejercicioaeróbicopuedeirmásalládelos
efectosfísicosytambiénoptimizarelequilibriohormonalenpacientesconfibromialgia,loque
facilitaunarespuestamásrobustaaldoloryalafatiga.
Laefectividaddelejercicioaeróbicoenaguatambiénesnotable.(15)y(10)observaronquelos
ejerciciosacuáticosmejoraronlacalidaddevidayredujeroneldolor,especialmenteen
pacientesconmovilidadlimitada.(27)reportóqueestamodalidaddeejerciciotambiénmejora
lacalidaddelsueñoyreducelafatiga,locualindicaqueelambienteacuáticopodríaseruna
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intervenciónpreferidaparaaquellosconlimitacionesfísicasdebidoalaflotabilidaddelagua,
queminimizalacargasobrelasarticulaciones.
Estudioscomoelde(22),queimplementaronunaintervenciónmulticomponenteenelhogar,
combinaronejerciciosdefuerza,flexibilidadyaeróbicos,mostrandomejorassignificativasenla
funcionalidadycalidaddevida.Esteargumentoenfatizalanecesidaddequelostratamientosse
debenadaptaralasnecesidadesypreferenciasdelospacientesparamejorarlaadherencia
terapéutica.Deformaadicional(18)(23)resaltanlaimportanciadequelosprogramassean
guiadosysupervisadosnosoloparagarantizarlaejecucióncorrectadelatécnicaydosificación
sinoparagarantizarresultadosconsistente.
CONCLUSIONES
Dentrodelalíneadetratamientonofarmacológico,ladosificacióndelejercióaeróbicode
intensidadbajaamoderadaseposesionaconbaseenevidenciacientíficacomounmétodo
efectivoenlareduccióndesintomatologíadeestacondicióncrónica,yaquemodificala
neuroplasticidadcerebraleincrementalaproduccióndeneurotransmisoresimportantesenla
modulacióndeldolor,nosolodisminuyelosproblemasfísicoscomoeldolorpersistenteanivel
musculoesquelético,lafatigaconstante,rigidez,incrementoenlaresistenciacardiovascular,
trastornosdelsueño,calidaddevida.Sinoquetambiénseveunamejoríaanivelpsicosocial
disminuyendoelestrésylaansiedadqueactúancomodetonantesenlaexacerbacióndel
padecimientodelospacientes.Losejerciciosdebensersupervisadosyguiadosporun
profesionaldelasaludquelosestructuredeacuerdoconlasnecesidadesindividualesdecada
persona,asícomoincluirrutinasytiposdeejerciciosqueseandesupreferenciaencaminadosa
fortalecerlaadherenciaterapéutica.
Intervencionesquecombinanejercicioaérobicocondiferentesmodalidadesfisioterapéuticas
comokinesiotaping,fototerapiaytécnicasmanualesdemostraronserefectivasinclusosus
resultadosfueronmáscontundentesenladisminucióndeldolorylainflamación,alavez
mostraronmejorasenlafuncionalidadfísicaylasaludmentaldelospacientes.Alserla
Fibromialgiaunacondiciónqueafectademanerabiopsicosocialalapoblaciónhacenecesario
queelenfoqueterapéuticoseaholísticoyabarquedeformamultidimensionallasintomatología
quepresenta.Desdeelcontextodelafisioterapiaelobjetivoseráofrecertratamientos
individualizadosconintervencionesfísicasquealaparfavorezcanelestadopsicológicoy
emocional,demaneraquelospacientestenganunacalidaddevidaquelespermita
desarrollarsedentrodelasociedad.
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