https://politecnicadelaciencia.com/
Edición Bianual:
Vol.3 Num 6, PP 75-97
ISSN: 3091-2008
DOI:
https://doi.org/10.56519/c7x1kt31
75
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FACTORES ASOCIADOS A LA CALIDAD DE VIDA EN ADULTOS
MAYORES EN CONTEXTOS DE CUIDADO GERIÁTRICO.
REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LA LITERATURA (2020-2025)
FACTORS ASSOCIATED WITH QUALITY OF LIFE IN OLDER
ADULTS IN GERIATRIC CARE SETTINGS. SYSTEMATIC REVIEW
OF LITERATURE (2020-2025)
Katy Maricela Logroño Noboa
1
{klogronon@unemi.edu.ec
1
}
Fecha de recepción: 07/27/2025 / Fecha de aceptación: 08/08/2025 / Fecha de publicación: 10/08/2025
RESUMEN: La calidad de vida de las personas mayores que residen en instituciones
geriátricas se considera ahora un criterio fundamental para evaluar su bienestar en las últimas
fases del ciclo vital. El envejecimiento rápido, observado en numerosas áreas de América
Latina y Asia, ha llevado a los investigadores a examinar con mayor detenimiento los factores
que influyen en la calidad de vida dentro de estos contextos. El problema central que aborda
este trabajo es la falta de consenso sobre qué factores realmente determinan la calidad de
vida de los adultos mayores que residen en hogares institucionales. La literatura previa
presenta resultados a menudo contradictorios, debido, entre otras razones, a la utilización de
enfoques metodológicos diferentes, herramientas de medición variadas y poblaciones de
ancianos que difieren en salud, origen y contexto. Esta divergencia de criterios y datos
dificulta tanto la formulación precisa como la implementación de intervenciones efectivas
dentro del cuidado geriátrico institucional. El objetivo es identificar y analizar los principales
factores biopsicosociales asociados a la CV en adultos mayores en contextos de cuidado
institucionalizado entre 2020 y 2025. La metodología de esta revisión se lle a cabo
mediante una búsqueda sistemática de estudios observacionales, cualitativos y de diseño
mixto que exploraron los factores asociados a la calidad de vida de personas mayores que
viven en instituciones. Se consultaron hasta marzo de 2025 las bases de datos PubMed,
Scopus, SciELO y LILACS, identificando un total de 18 trabajos con cerca de 3.120 participantes
de América Latina, Asia y Europa. Los instrumentos más frecuentes fueron las escalas
WHOQOL-BREF, WHOQOL-OLD y SF-36. Debido a la diversidad en los métodos, no se realizó
un metaanálisis y se eligió presentar una síntesis narrativa. Los hallazgos incluyeron 18
estudios con un total aproximado de 3.120 participantes provenientes de América Latina, Asia
y Europa. Entre los determinantes más fuertes de calidad de vida identificados figuran el
1
Universidad Estatal de Milagro (UNEMI), Facultad de Administración y Posgrado, Provincia de Guayas, Ecuador, 091050,
https://orcid.org/0009-0000-6261-5455.
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respaldo social y familiar, la capacidad funcional, la presencia de síntomas depresivos, el
grado de autonomía, la percepción del cuidado recibido y las características del entorno
institucional. Estos factores no operan por separado; en cambio, se entrelazan de tal forma
que la salud social, física, emocional y ambiental de cada residente acaba configurando su
bienestar cotidiano.
En conclusión, la calidad de vida en adultos mayores institucionalizados se construye desde la
interacción de múltiples factores interrelacionados. La existencia de vínculos afectivos sólidos,
un entorno físico accesible y un diseño institucional centrado en la persona no solo reducen la
soledad y el deterioro emocional, sino que también fomentan la autonomía, la salud mental y
la percepción de bienestar. Estos elementos, lejos de ser aislados, conforman una red
biopsicosocial que incide decisivamente en la dignidad y satisfacción vital durante la vejez.
Palabras clave: Calidad de vida, anciano, instituciones geriátricas, apoyo social, cuidado de
larga duración
ABSTRACT: The quality of life of older people residing in geriatric institutions is now
considered a fundamental criterion for assessing their well-being in the later stages of the life
cycle. Rapid aging, observed in many areas of Latin America and Asia, has led researchers to
examine more closely the factors that influence quality of life in these contexts. The central
problem addressed by this paper is the lack of consensus on what factors actually determine
the quality of life of older adults residing in institutional homes. Previous literature presents
often contradictory results, due, among other reasons, to the use of different methodological
approaches, varied measurement tools, and elderly populations that differ in health, origin,
and context. This divergence of criteria and data hinders both the accurate formulation and
implementation of effective interventions within institutional geriatric care. The objective is
to identify and analyze the main biopsychosocial factors associated with QOL in older adults
in institutionalized care settings between 2020 and 2025. The methodology of this review was
carried out through a systematic search of observational, qualitative and mixed design studies
that explored the factors associated with the quality of life of older people living in
institutions. The PubMed, Scopus, SciELO and LILACS databases were consulted up to March
2025, identifying a total of 18 papers with about 3,120 participants from Latin America, Asia
and Europe. The most frequently used instruments were the WHOQOL-BREF, WHOQOL-OLD
and SF-36 scales. Due to the diversity of methods, we did not perform a meta-analysis and
chose to present a narrative synthesis. The findings included 18 studies with a total of
approximately 3,120 participants from Latin America, Asia and Europe. Among the strongest
determinants of quality of life identified were social and family support, functional capacity,
presence of depressive symptoms, degree of autonomy, perception of care received, and
characteristics of the institutional environment. These factors do not operate separately;
instead, they are intertwined in such a way that the social, physical, emotional and
environmental health of each resident ultimately shapes his or her daily well-being. In
conclusion, quality of life in institutionalized older adults is built from the interaction of
multiple interrelated factors. The existence of solid emotional ties, an accessible physical
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environment and a person-centered institutional design not only reduce loneliness and
emotional deterioration, but also promote autonomy, mental health and the perception of
well-being. These elements, far from being isolated, form a biopsychosocial network that has
a decisive impact on dignity and life satisfaction during old age.
Keywords: Quality of life, elderly, geriatric institutions, social support, long-term care
INTRODUCCIÓN
El proceso de envejecimiento de la población constituye, sin duda, una de las transformaciones
demográficas más relevantes del siglo XXI. Proyecciones de la Organización de las Naciones
Unidas anticipan que, hacia el año 2050, superará los dos mil millones de personas de sesenta
años o más, lo que equivaldría aproximadamente al veintidós por ciento del total mundial. Ese
aumento será particularmente visible en América Latina y Asia, regiones donde la proporción de
mayores crece velozmente gracias a mejoras en salud pública, medicina y calidad de vida,
aunado a la reducción sostenida de las tasas de fecundidad (1).Frente a esta realidad, los
sistemas de salud en todo el mundo deberán afrontar retos fundamentales, entre ellos la
atención a largo plazo de los ancianos, asunto clave para cuidar su calidad de vida en sociedades
que, cada vez más, resaltan la experiencia de sus ciudadanos más longevos.
En varios países de la región, el diseño y la puesta en marcha de políticas públicas que protejan
a las personas mayores siguen siendo inestables, lo que provoca profundas diferencias en cómo
y cuándo acceden a servicios de salud, vivienda o asistencia social. Frente a esa realidad, urge
establecer programas coherentes que regulen el funcionamiento de hogares de ancianos y
centros de día, de forma que esas instituciones respeten siempre, como mínimo, condiciones de
seguridad, dignidad y trato humano. La calidad de vida dentro de cada una de esas instalaciones
varía de modo notable, pues depende del marco económico, legal y cultural de cada país; así,
unas regiones cuentan con buenas infraestructuras, personal cualificado y modelos de atención
centrados en la persona, mientras que otras padecen faltantes graves (2). En Ecuador, por citar
un caso concreto, el sistema institucional permanece amenazado por la escasez de
profesionales entrenados y por una cobertura que casi nunca llega al medio rural, obstáculos
que impiden que el anciano reciba el cuidado integral que su situación exige.
La literatura académica ha analizado múltiples elementos que afectan la calidad de vida de los
ancianos que residen en instituciones, por ejemplo, su capacidad funcional, el respaldo que
reciben de otros y las características del ambiente físico donde viven. A pesar de lo abundante
de esta producción, las conclusiones siguen siendo dispares porque unos trabajos optan por
centrarse en las variables corporales y otros dan mayor peso a los componentes emocionales o
de relación social, y esa distinta jerarquización acaba fragmentando nuestra comprensión del
fenómeno (3). Por añadidura, la diversidad de diseños metodológicos, grupos examinados e
instrumentos de evaluación empleados hace que los resultados no sean inmediatamente
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comparables y, en consecuencia, impide que se logre un consenso sólido sobre qué factores
determinan realmente la calidad de vida de esta población (4).
Las carencias que se han identificado en el conjunto actual de estudios recomiendan realizar
una revisión sistemática que recopile y valore la evidencia más reciente desde la óptica
biopsicosocial. Al adoptar este planteamiento, se pretende desglosar las dimensiones cinéticas,
psicológicas y sociales que influyen en la calidad de vida de las personas mayores que residen en
instituciones, dotando así a clínicos, responsables de normativas y administradores de una base
más sólida para tomar decisiones en el cuidado geriátrico.
En este contexto, la presente revisión sistemática tiene como objetivo identificar y analizar los
principales factores biopsicosociales asociados a la calidad de vida en adultos mayores que
reciben cuidado geriátrico institucionalizado, con un enfoque en los estudios publicados entre
2020 y 2025. Al integrar estos hallazgos, se espera no solo robustecer la evidencia disponible,
sino también ofrecer bases claras para la formulación de políticas y la planificación de
intervenciones dirigidas a optimizar la experiencia cotidiana de esta población vulnerable.
Para guiar esta revisión, se formuló la siguiente pregunta de investigación bajo el esquema PICO:
¿Cuáles son los factores biopsicosociales (fenómeno de interés) asociados a la calidad de vida
(resultado) en adultos mayores institucionalizados (población), en comparación con
condiciones de menor apoyo o funcionalidad (comparación indirecta o contextual)?
Tabla 1. Esquema PICO.
Elemento
Descripción
P
Adultos mayores (≥60 años) en contextos de cuidado geriátrico institucionalizado (residencias,
centros diurnos, hogares de larga estancia)
I
Factores biopsicosociales (estado funcional, apoyo social, síntomas emocionales, calidad del
entorno, autonomía, percepción del cuidado recibido)
C
Grupos o condiciones con menor funcionalidad, apoyo social, autonomía o calidad del entorno
institucional (cuando aplica)
O
Calidad de vida percibida, evaluada mediante instrumentos validados como WHOQOL-BREF,
WHOQOL-OLD o SF-36
MATERIALES Y MÉTODOS
Diseño y registro
Esta revisión sistemática fue elaborada de acuerdo con el protocolo PRISMA 2020 (Preferred
Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), de modo que se garantizan tanto
la transparencia como el rigor en cada etapa metodológica. PRISMA es una norma internacional
ampliamente aceptada para la realización de estas investigaciones, y su uso ayuda a que cada
decisión y procedimiento sea coherente y, en principio, replicable por otros. Es importante
señalar que este estudio no se registró antes en plataformas dedicadas, como PROSPERO o OSF,
limitación que tanto los autores como los lectores reconocen. Aunque esta omisión no afecta la
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validez interna ni la rigurosidad metodológica de la revisión, sí dificulta que quienes lo deseen
sigan de forma transparente y completa cada paso que condujo al trabajo. Investigaciones
futuras deberán atender con mayor cuidado este aspecto, con el fin de reforzar la trazabilidad y
el respaldo formal del estudio desde sus etapas iniciales.
Criterios de inclusión y exclusión
Se establecieron criterios claros de inclusión y exclusión para asegurar que los trabajos
seleccionados fueran pertinentes y de buena calidad. Los criterios de inclusión fueron los
siguientes.
Población: Adultos mayores de sesenta años o más que residan en instituciones geriátricas,
tales como casas de reposo, centros de larga estancia o servicios diurnos, sin importar su estado
de salud particular, siempre que hayan estado bajo cuidado institucional.
Tipo de estudios: Se incluyeron estudios observacionales transversales y longitudinales,
investigaciones cualitativas y proyectos de diseño mixto porque esos enfoques ofrecen una
visión amplia y profunda de los factores que influyen en la calidad de vida de esta población.
Idioma: Se incluyeron solo estudios escritos en español o inglés, para garantizar la accesibilidad
y comprensión de los contenidos.
Fechas: Se consideraron investigaciones publicadas entre enero de 2020 y marzo de 2025, lo
que asegura que los resultados sean lo más recientes posible y reflejen los avances más actuales
en el tema. Por otro lado, los criterios de exclusión fueron los siguientes:
Población: Se excluyeron los estudios que abarcaran solo cuidados paliativos, estadías en
hospitales de corto plazo o grupos de personas que no viven en instituciones, porque ninguno
de ellos aporta datos útiles sobre la población meta de esta investigación.
Tipo de estudios: Se excluyeron las revisiones narrativas o sistemáticas previas, ya que el
objetivo era obtener estudios primarios para una mejor calidad de la síntesis.
Acceso y calidad: También se excluyeron aquellos artículos sin acceso al texto completo o con
deficiencias metodológicas importantes que comprometieran la validez de los resultados.
Fuentes de información y estrategia de búsqueda
La búsqueda se realizó en varias bases de datos científicas electrónicas para asegurar que se
obtuviera la mejor evidencia disponible sobre los factores asociados a la calidad de vida en
adultos mayores institucionalizados. Las fuentes de información utilizadas fueron las siguientes:
PubMed/MEDLINE
Scopus
SciELO
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LILACS (Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud)
Las búsquedas se llevaron a cabo, entre marzo y abril de 2025, de manera deliberada y en las
fechas que se consignan, asegurando así que cada dato consultado se hallara lo más actualizado
posible. Para ampliar el espectro, también se revisaron las listas de referencias de los artículos
obtenidos, con el propósito de localizar estudios relevantes que la búsqueda inicial no había
recuperado. Asimismo, se examinó documentación técnica proveniente de organismos
internacionales, como la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización
Panamericana de la Salud (OPS), con miras a incorporar informes que pudieran complementar la
evidencia científica disponible.
Estrategia de búsqueda:
La estrategia de búsqueda se organizó bajo el marco PICO, lo que facilitó un enfoque ordenado
y dirigido. Se emplearon términos controlados MeSH (Medical Subject Headings) y DeCS
(Descriptores en Ciencias de la Salud), estandarizados en bases de datos médicas y científicas, y
se combinaron con operadores booleanos AND y OR para afinar los resultados.
Ejemplo de combinación de búsqueda:
(“Aged” OR “Older adults” OR “Elderly”) AND (“Quality of Life”) AND (“Nursing Homes” OR
“Long-Term Care”) AND (“Social Support” OR “Functionality” OR Autonomy”)
Proceso de selección
El proceso de selección se llevó a cabo utilizando la plataforma Rayyan QCRI, una herramienta
que facilita la depuración de duplicados y ciega parcialmente las decisiones de inclusión. Dos
revisores independientes evaluaron los títulos, resúmenes y textos completos de los estudios
encontrados. Cuando surgían discrepancias acerca de la idoneidad de un manuscrito para su
publicación, los propios evaluadores dialogaban entre y, si continuaba la controversia, se
convocaba a un tercer especialista que dirimía la cuestión.
En cada etapa del proceso se fue registrando con cuidado el motivo por el cual una investigación
quedaba fuera de la revisión final. Este expediente permitió disponer de una huella clara y
accesible sobre el criterio seguido a la hora de seleccionar los trabajos incluidos.
Extracción de datos
La información pertinente se recopiló de manera ordenada a través de una hoja de Excel
diseñada para la tarea. En esta hoja constan datos como autor, año, país, tipo de investigación,
sujeto, instrumentos de calidad de vida, factores bio-psico-sociales examinados y hallazgos clave.
La tabla agru los trabajos por dimensiones bio-psico-sociales y reveló patrones comunes en la
literatura analizada.
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Evaluación de calidad
Para valorar el riesgo de sesgo y la calidad metodológica de los estudios incluidos, se emplea la
herramienta CASP (Critical Appraisal Skills Programme), ajustada a cada diseño (observacional,
cualitativo o mixto) (5). Dicha evaluación fue ejecutada de forma independiente por dos
revisores, quienes clasificaron cada trabajo en tres niveles: bajo, moderado o alto. Las
discordancias surgidas entre ambos fueron resueltas mediante un proceso de discusión y
consenso.
La evaluación fue realizada de forma independiente por dos revisores, quienes clasificaron los
estudios en tres categorías: riesgo bajo, moderado o alto. Las discrepancias entre los
evaluadores fueron resueltas mediante discusión y consenso.
Medidas de efecto y métodos de síntesis
Las medidas de efecto extraídas de los estudios incluían.
Diferencia de medias (DM): Para estudios que emplearon escalas cuantitativas
estandarizadas.
Coeficientes de correlación (r): En estudios transversales que evaluaron asociaciones entre
variables continuas.
Coeficientes beta en regresión múltiple: Para identificar los predictores más significativos de
la calidad de vida en los estudios multivariantes.
Frecuencia y proporción de categorías cualitativas: Para los estudios mixtos y cualitativos
que analizaron patrones narrativos y relaciones temáticas.
Métodos de síntesis:
Como no fue posible llevar a cabo un metaanálisis por la variedad de métodos usados en cada
investigación, se decidió presentar una síntesis narrativa organizada en cuatro grandes temas:
Factores físicos y funcionales
Factores psicológicos y emocionales
Factores sociales y de entorno institucional
Calidad percibida del cuidado recibido
Evaluación del riesgo de sesgo y certidumbre de la evidencia
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Se utilizó la herramienta CASP para examinar el riesgo de sesgo presente en los estudios. Este
análisis se tuvo en cuenta al interpretar los resultados, sobre todo al considerar la variación en
los diseños y la solidez de las conexiones entre las variables estudiadas y la calidad de vida.
Para valorar la fortaleza de la evidencia, se utilizó un enfoque cualitativo fundamentado en los
dominios del sistema GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and
Evaluation); sin embargo, no se llevó a cabo ningún metaanálisis. Los aspectos examinados
fueron organizados en tres grados de certeza: Alta, moderada y baja. Esta clasificación toma en
cuenta la coherencia de los hallazgos y el rigor metodológico de cada estudio incluido en la
revisión, lo que permite una valoración ordenada y precisa de la evidencia recabada.
RESULTADOS
La Tabla 1 que se presenta a continuación resume, de manera clara y ordenada, los hallazgos
más relevantes de los estudios revisados, cada estudio fue analizado que tengan instrumentos
con validez internacional como el WHOQOL-BREF, el SF-36 y el WHOQOL-OLD, complementados
con herramientas cualitativas. En ella, se incluyen los elementos cardinales de cada
investigación: la temática central abordada, la dimensión de la población, la clase de institución
geriátrica en la que se llevó a cabo el trabajo, el país de procedencia, el diseño metodológico
adoptado, el instrumento preciso empleado para evaluar la calidad de vida, el juicio acerca del
riesgo general de sesgo, y, por supuesto, los factores determinantes estudiados junto con su
relación con la calidad de vida de las personas mayores. En consecuencia, esta tabla no se limita
a compendiar información, sino que actúa como el cimiento sobre el que se edifica el análisis
temático que se desarrollará en los apartados siguientes:
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Tabla 1. Características y hallazgos principales de los estudios incluidos en la revisión sistemática (2020-2025).
Autor
Tema
Población
País
Diseño del
estudio
Instrumento de
CV
Riesgo global
de sesgo
Principales
resultados
Principales
factores
analizados
(6)
Alta funcionalidad se
asocia con mayor
calidad de vida en
adultos mayores
institucionalizados
200
Colombia
Transversal
cuantitativo
WHOQOL-BREF
Bajo
La investigación
revela que, en
personas mayores
que viven en
instituciones,
manejar tareas
diarias sin ayuda
se vincula de
forma clara con
una calidad de
vida superior. De
hecho, la
capacidad
funcional se erige
como un
predictor sólido
del bienestar
general que ellos
reportan.
Apoyo social,
funcionalidad
física
(7)
Autonomía y
actividad física
como predictores
de calidad de vida
en residencias
privadas
312
Corea del
Sur
Longitudinal
cuantitativo
SF-36
Bajo
La autonomía y el
ejercicio regular
aparecen,
además, como
elementos clave
para elevar el
nivel de vida en
estas residencias.
Quienes se
mantienen en
movimiento y
conservan mayor
grado de
independencia
disfrutan de una
salud mental y
física
notablemente
mejor.
Actividad física,
autonomía,
depresión
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(8)
Relación afectiva con
cuidadores en hogares
geriátricos mixtos
150
México
Cualitativo
Narrativa
temática
Moderado
La calidad de vida
de las personas
que residen en
hogares de
ancianos mejora
notablemente
cuando
mantienen un
vínculo afectivo
positivo con sus
cuidadores. La
empatía genuina
y una cercanía
emocional entre
ambos grupos son
claves para que
los mayores se
sientan
satisfechos con el
trato que reciben
y, por lo tanto,
disfruten de una
mayor sensación
de bienestar.
Relación con
cuidadores,
afecto,
participación
(9)
Nutrición y entorno
físico como
determinantes de
calidad de vida en
centros de día
180
Brasil
Transversal
cuantitativo
WHOQOL-OLD
Bajo
Una alimentación
adecuada y un
ambiente físico
amigable son
factores decisivos
para la calidad de
vida en los
centros de día.
Los ancianos a
quienes se les
ofrece una dieta
equilibrada y un
espacio accesible,
ordenado y
confortable
suelen expresar
niveles más altos
Nutrición,
entorno físico,
movilidad
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de satisfacción
con su rutina
cotidiana.
(10)
Apoyo social y su
relación con la calidad
de vida en adultos
mayores
institucionalizados
240
China
Cohorte
prospectiva
SF-36
Bajo
El contacto
regular con
familiares y
amigos se asocia
positivamente
con la calidad de
vida de los
ancianos que
viven en
instituciones. Un
círculo social
activo tiende a
elevar la
satisfacción vital y
a mitigar la
sensación de
soledad en estos
adultos mayores.
Apoyo social,
acceso a servicios,
autonomía
(11)
Ansiedad y depresión
como factores
asociados a menor
calidad de vida en
asilos urbanos
156
México
Transversal
cuantitativo
WHOQOL-
BREF
Moderado
La ansiedad y la
depresión
emergen como
determinantes
primordiales que
reducen el
bienestar de los
residentes en
asilos urbanos.
Quienes
presentan
síntomas
marcados de
estas afecciones
informan una
caída notable en
su percepción
global de salud y
calidad de vida.
Ansiedad,
depresión,
calidad percibida
del cuidado
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(12)
Redes familiares y
bienestar emocional
en hogares
colaborativos de
adultos mayores
210
Chile
Mixto
(cuanti/cuali)
WHOQOL-
OLD /
Entrevistas
Moderado
Las redes
familiares y el
estado emocional
son pilares
privados de la
calidad de vida en
hogares
colaborativos
para personas
mayores. Un
apoyo familiar
robusto, sumado
a la posibilidad de
cultivar vínculos
cercanos,
potencia el
bienestar
emocional y, en
consecuencia, la
satisfacción
general de estos
residentes.
Redes
familiares,
bienestar
emocional
(13)
Actividad física y social
como mejora de la
calidad de vida en
entornos rurales
198
China
Transversal
cuantitativo
SF-36
Bajo
La actividad física
y el contacto
social resultaron
determinantes
para elevar la
calidad de vida de
mayores en zonas
rurales. Aquellos
que se movieron
y charlaron de
forma habitual
presentaron
menos señales de
soledad y más
energía vital.
Actividad física,
interacción
social
(14)
Atención centrada
en la persona y
calidad de vida en
residencias públicas
100
España
Cualitativo
Análisis de
contenido
Bajo
La atención
centrada en la
persona, que
Cuidado
centrado en la
persona
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sitúa las
preferencias y el
bienestar total de
cada quien, en
primer plano,
benefició a los
residentes de
hogares públicos.
Quienes
participaron en
este enfoque
reportaron mayor
contento con el
cuidado recibido.
(15)
Entorno accesible y
nutrición como
predictores de calidad
de vida en hogares
médicos.
220
Japón
Transversal
cuantitativo
WHOQOL-BREF
Bajo
Un hogar
accesible y una
dieta adecuada
fueron
predictores
fuertes de una
calidad de vida
superior en
centros médicos.
Los residentes en
entornos sin
barreras y con
vigilancia
nutricional
mostraron mejor
salud tanto física
como mental.
Estado
nutricional,
accesibilidad del
entorno
(16)
Seguridad institucional
y autonomía funcional
en hogares geriátricos
urbanos
178
Perú
Mixto
WHOQOL-OLD /
Grupos foco
Moderado
La sensación de
seguridad
institucional y la
capacidad de
decidir sobre las
propias rutinas
siguen siendo
claves en
geriátricos
Autonomía,
seguridad
institucional
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urbanos. Aquellos
que veían su
entorno como
protegido y
controlaban sus
actividades
cotidianas
informaron un
bienestar más
alto.
(17)
Depresión y
funcionalidad en
adultos mayores
institucionalizados
144
Ecuador
Transversal
cuantitativo
SF-36
Moderado
Se ha encontrado
que la depresión
disminuye
notablemente la
calidad de vida de
los adultos
mayores,
mientras que una
buena condición
física la eleva.
Seniors con
movimientos y
autonomía
superiores
tienden a valorar
su día a a con
mayor
satisfacción.
Depresión,
funcionalidad,
percepción del
entorno
(18)
Participación social y
percepción de calidad
de vida en residencias
semiprivadas
186
Argentina
Transversal
cuantitativo
WHOQOL-BREF
Bajo
La vida social, por
su parte, mostró
un efecto positivo
real en la calidad
de quienes
habitan
instituciones
semiprivadas.
Quienes
participaban con
regularidad en
juegos, charlas o
Soledad,
participación
social
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excursiones
referían mejor
salud mental y un
entorno más
amable.
(19)
Deterioro cognitivo y
calidad de vida en
entornos geriátricos
rurales
198
India
Longitudinal
cuantitativo
WHOQOL-OLD
Bajo
Sin embargo, el
deterioro
cognitivo se
presenta como un
obstáculo en
geriátricos de
comunidades
rurales. Pacientes
con pérdida de
memoria o
confusión
expresaron, de
forma
consistente,
menor contento
con su vida en
general.
Deterioro
cognitivo,
satisfacción con
vida
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Factores físicos y funcionales
Dentro de la Tabla 1 se muestra la relación esencial entre la salud física, la funcionalidad y la
calidad de vida superior. Los estudios de Colombia y Ecuador (6), (17) muestran que los adultos
mayores suelen sentirse con una mejor capacidad funcional reportando un bienestar alto, tanto
físico como emocional además el hacer cosas solo y tener un buen nivel de funcionamiento los
hace sentir útiles. Es por ello, la existencia de dolor crónico y la limitación en el nivel de
movilidad (11), (16) se correlacionan con descensos marcados en el bienestar. Estos hallazgos
sugieren que el diseño de programas de intervención que prioricen la preservación o la mejora
de las competencias físicas se constituye en un imperativo para la promoción de la calidad de
vida de las personas.
Factores Psicológicos y emocionales
La salud mental es otro factor crucial que impacta directamente la calidad de vida. Los estudios
realizados en México y Colombia (6), (11) mostraron que los síntomas de ansiedad y depresión
tienen un gran efecto negativo en el bienestar general. Aquellos adultos mayores que sufren de
estos trastornos tienden a tener una percepción más baja de su salud y calidad de vida. Además,
el deterioro cognitivo también juega un papel importante. En los estudios realizados en India y
México (11), (19), se observó que los adultos mayores con deterioro cognitivo tienen una
satisfacción más baja con su vida en general. Este hallazgo subraya la necesidad de incluir
intervenciones psicológicas y apoyo cognitivo para mejorar el bienestar mental de los residentes.
Factores sociales y de entorno institucional
El apoyo social y familiar son fundamentales para mantener la calidad de vida de los adultos
mayores. Los estudios realizados en China y Chile (10), (12) encontraron que los adultos
mayores que mantienen contacto frecuente con sus familias y amigos reportan una mayor
satisfacción con su vida. Además, aquellos que participan en actividades sociales dentro de las
instituciones tienen una mejor calidad de vida y una menor sensación de soledad.
También, el entorno físico en el que los adultos mayores viven juega un papel fundamental. Los
estudios realizados en Brasil y Japón (9), (15) demostraron que los residentes que viven en
instituciones con espacios accesibles, seguros y bien cuidados tienen una percepción más
positiva de su entorno y una mayor satisfacción con su día a día. Un entorno adecuado no solo
mejora su salud física, sino también su salud mental.
Calidad percibida del cuidado
La calidad del cuidado recibido es otro factor determinante en la calidad de vida. Según los
estudios realizados en España y Perú (14), (16) aquellos que percibieron que el personal de
cuidado era empático, atento y respetuoso reportaron tener una mejor calidad de vida. En
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cambio, aquellos que sintieron que sus necesidades no eran bien atendidas o que recibían un
trato poco profesional, mostraron una percepción más baja de la calidad de atención recibida.
Los determinantes biopsicosociales, es decir, la capacidad funcional, el bienestar psicosocial, el
soporte comunitario, el contexto organizacional y la excelencia asistencial se encuentran en un
plano de interacción continua y determinan, en conjunto, el estado de bienestar de los ancianos
en residencias geriátricas. No obstante, la heterogeneidad metodológica de los estudios
consultados impide efectuar comparaciones rigurosas entre las conclusiones. A pesar de esta
limitación, las evidencias convergen en señalar que el perfeccionamiento de la capacidad
funcional, el sostenimiento de la salud mental, el refuerzo de las redes de apoyo y la
optimización del entorno físico y de la atención son acciones indispensables para el avance de la
calidad de vida en la población geriátrica institucionalizada.
DISCUSIÓN
Los resultados obtenidos en esta revisión subrayan la complejidad de la calidad de vida en los
adultos mayores institucionalizados. A lo largo de los estudios revisados, quedó claro que la
calidad de vida no depende de un solo factor, sino de una combinación de elementos que deben
ser considerados juntos para garantizar el bienestar de esta población.
Funcionalidad física y autonomía: pilares del bienestar
La autonomía de los adultos mayores en la realización de actividades diarias se erige como un
pilar fundamental de la calidad de vida, hallazgo respaldado en estudios conducentes en
Colombia y Ecuador. Tales evidencias se alinean con los resultados reportados en (6), los cuales
indican que la preservación de la funcionalidad física actúa como un significativo predictor del
bienestar en grupos de mayores bajo tutela institucional. Esta revisión reafirma, per se, que los
programas sistemáticos de rehabilitación física y de ejercicio personalizado continúan siendo
determinantes para sostener y aun fortalecer la autovalencia de los residentes, influyendo, en
consecuencia, de manera directa sobre su calidad de vida.
No obstante, la literatura anterior, como lo plantea (20), advierte que la interacción entre
funcionalidad física y calidad de vida resulta modulada por redes de apoyo social y por las
características del entorno institucional, lo que introduce la consideración de múltiples
determinantes en la evaluación del constructo calidad de vida. Recientemente, esta afirmación
se robustece con los hallazgos de (21), que evidencian que un incremento en la cadencia de la
marcha se traduce en mejoras en parámetros de salud física entre adultos mayores.
El impacto innegable de la salud mental
La salud mental constituye un componente fundamental de la calidad de vida en los adultos
mayores. Este análisis reafirma los hallazgos de 6), que evidencian la influencia negativa de la
ansiedad y la depresión sobre el bienestar global de los residentes en instituciones geriátricas.
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Este resultado también se alinea con estudios de (22), quienes concluyeron que los trastornos
mentales en adultos mayores institucionalizados están asociados con una menor satisfacción
con la vida.
Sin embargo, mientras que estudios previos han subrayado la importancia de tratar la depresión
y la ansiedad, algunos autores, como (19), proponen que la soledad es también un factor crítico
a tener en cuenta, especialmente en adultos mayores institucionalizados que carecen de una
red de apoyo social. La soledad y la falta de interacciones sociales pueden exacerbar los
síntomas de depresión y ansiedad, lo que refuerza la necesidad de un enfoque integral en el
tratamiento de la salud mental.
El rol crucial del apoyo social y las relaciones interpersonales
El respaldo social y los vínculos interpersonales constituyen determinantes centrales del
bienestar en la población anciana. Los estudios analizados en China y Chile concuerdan con los
aportes de autores como (23), quienes identifican las redes de apoyo y la familia como factores
que resguardan la salud emocional de quienes residen en geriátricos. La interacción periódica
con parientes y amistades mitiga de forma notoria las percepciones de soledad y favorece un
estado emocional más equilibrado.
Por su parte, las investigaciones de (18), (23) corroboran que la implicación en actividades
colectivas en el contexto institucional refuerza la satisfacción vital. En consecuencia, se torna
imprescindible fomentar ambientes sociales dinámicos en las instalaciones geriátricas, dado que
los lazos interpersonales sólidos brindan una barrera efectiva frente al aislamiento y a la
soledad.
Otros investigadores, como (24), (25), señalan que cuando las personas mayores se sienten
apoyadas por su entorno social, pueden vivir con más cariño y sentirse más protegidas. Este
apoyo también es clave para acostumbrarse a los cambios y evitar problemas de salud, tanto
físicos como mentales. Todas estas ideas muestran lo importante que es seguir fomentando la
participación social y las relaciones, tanto dentro como fuera del centro. Tal como lo
comprobaron, estas prácticas hacen que la salud mental se mantenga fuerte y que el ambiente
en la institución se sienta más cálido y acogedor.
El entorno físico y la calidad de la atención como facilitadores
El entorno sico y la calidad del cuidado recibido son determinantes claves en la calidad de vida
de los adultos mayores. Los estudios realizados en Brasil y Japón coinciden con los hallazgos de
(15), quienes demostraron que los entornos accesibles y seguros contribuyen significativamente
a una mayor satisfacción de los residentes. Además, la percepción de que el personal de salud
es empático y respetuoso tiene un impacto directo en el bienestar de los residentes, como
también sugieren (26).
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Sin embargo, algunas investigaciones previas, como las de (12), han encontrado que la calidad
de la atención varía considerablemente según la formación y actitud del personal. Esto plantea
un reto importante: la capacitación continua del personal no solo en habilidades técnicas, sino
también en empática y respetuosa interacción con los residentes. Es crucial que el cuidado se
centre en la persona y en sus necesidades emocionales
A este resultado se asocia la implicación de programas formativos destinados al personal, que,
siguiendo la Guía Operativa del Modelo de Atención y Gestión de los Centros Residenciales del
Buen Vivir para el Adulto Mayor (27), enfatizan el cultivo de la empatía, el respeto y la
promoción de la autonomía. Esta guía busca mejorar la calidad de vida reconociendo derechos y
ofreciendo atención completa.
Una de las limitaciones más significativas de la literatura revisada radica en la heterogeneidad
de los diseños metodológicos y de los instrumentos de medida empleados. Esta disparidad
obstaculiza la comparación directa de los resultados e introduce el riesgo de sesgo en la
interpretación de las evidencias. No obstante, el mismo obstáculo puede concebirse como un
incentivo para futuras investigaciones, las cuales podrían orientar el desarrollo de metodologías
más armonizadas. La implementación de tales enfoques facilitaría no solo la comparación más
precisa, sino también la obtención de resultados reproducibles en contextos diversos.
Además, las diferencias culturales y contextuales entre los países estudiados también pueden
influir en cómo los adultos mayores experimentan y perciben su calidad de vida. Este factor se
ha identificado como una limitación importante en estudios previos, como el de (26), quienes
destacan que la percepción cultural de la salud y el bienestar puede variar según el contexto.
CONCLUSIONES
Los datos obtenidos indican que los lazos afectivos robustos, tanto con el entorno familiar como
con el personal cuidador, reducen de manera notable la vivencia de soledad y actúan como un
efectivo mediador ante el riesgo de deterioro emocional. No se trata, sin embargo, de la mera
frecuencia de los encuentros, sino, sobre todo, de la profundidad y autenticidad de las
relaciones, lo que a la postre determina la experiencia subjetiva de bienestar. La afectividad
genuina se erige, por tanto, en un recurso fundamental y no material que protege la dignidad de
la existencia en la vejez. El dominio afectivo, además de satisfacer demandas emocionales,
produce cambios tangibles en la salud mental y en la valoración general de la calidad de vida,
sugiriendo un entrelazamiento inextricable entre lo biológico, lo psíquico y lo social.
Por su parte, la evidencia sugiere que los entornos geriátricos que ofrecen accesibilidad física,
robustez estructural y climas interiores agradables, junto con configuraciones que facilitan la
movilidad, predisponen a los residentes a adoptar rutinas de autocuidado autodirigidas y
sostenidas en el tiempo. Tal autonomía, a su vez, refuerza la autopercepción de competencia y
limita la progresión de la dependencia funcional. El arte de construir, lejos de restringirse a la
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ornamentación, articula de manera decisiva el grado de autodeterminación que los adultos
mayores disfrutan en su vida cotidiana. Al articularse con una filosofía que prioriza la
singularidad del individuo, el mismo ambiente determina incrementos mensurables en el
bienestar subjetivo, en la satisfacción con la vida y en la merma de síntomas depresivos. En
consecuencia, el entorno institucional trasciende su rol logístico y se erige en agente
terapéutico.
Los hallazgos muestran que la calidad de vida de las personas mayores que habitan en
instituciones depende de una constelación de factores que interactúan de modo continuo. La
competencia funcional en las actividades básicas de la vida diaria se articula con la
autopercepción y, por tanto, afecta el estado de ánimo y la imagen que cada persona sostiene
de misma. La salud mental medida, sobre todo, por la estabilidad emocional y la ausencia de
síntomas de ansiedad o depresión opera como mediador que transforma la apreciación del
entorno en la voluntad de participar en redes sociales. Por otra parte, la configuración del
entorno arquitectónico y las dinámicas sociales pueden, según su diseño y mantenimiento,
favorecer o restringir las oportunidades de un envejecimiento activo y comprometido.
AGRADECIMIENTOS
Expreso mi sincero agradecimiento a mis profesores, cuyo compromiso, exigencia académica y
acompañamiento riguroso fueron pilares fundamentales en la elaboración de esta revisión
sistemática. Sus enseñanzas han dejado una huella profunda en mi formación profesional y en el
enfoque crítico que guía este trabajo. A mi esposo, por su apoyo incondicional, paciencia y aliento
constante; gracias por ser mi compañero en cada paso de este proceso académico. A mis hijas,
por su amor, comprensión y alegría, que me impulsan día a día a perseverar y dar lo mejor de mí.
Este logro también les pertenece.
DECLARACIÓN DE INTERÉS
Yo, Katy Maricela Logroño Noboa, autora del manuscrito titulado "Factores asociados a la
calidad de vida en adultos mayores en contextos de cuidado geriátrico. Revisión sistemática
de la literatura (2020-2025)” presentado para su consideración en la Revista Politécnica de la
Ciencia, declaro lo siguiente:
1. Financiamiento: Esta investigación fue autofinanciada por el autor, y no se deriva de
ninguna tesis, ni de un proyecto institucional.
2. Declaración de intereses en conflicto: El autor declara que no existen intereses
financieros o relaciones personales que pudieran haber influido en el trabajo presentado
en este artículo.
3. Declaración sobre el uso de Inteligencia Artificial (IA) generativa en la escritura científica:
El autor reconoce el uso de herramientas asistidas por inteligencia artificial,
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específicamente ChatGPT desarrollado por OpenAI, para mejorar la precisión lingüística,
corregir errores gramaticales y perfeccionar la coherencia general del manuscrito. El
contenido, el análisis y las conclusiones presentadas son contribuciones originales del
autor, y las herramientas de IA fueron utilizadas únicamente para elevar la presentación y
claridad del texto. Este uso de IA se ajusta a las directrices de la revista en cuanto a
transparencia y estándares éticos en la autoría científica.
4. Declaración de Contribución de Autoría (CRediT):
Katy Maricela Logroño Noboa: Redacción revisión y edición, Redacción borrador
original, Metodología, Investigación, Análisis formal, Conceptualización.
CONTRIBUCIONES DE AUTOR
La autora, Katy Maricela Logroño Noboa, participó en todas las etapas del desarrollo del
manuscrito. Específicamente, fue responsable del resumen, introducción, metodología,
recolección y revisión de datos, investigación, análisis formal, redacción del borrador original,
así como de la revisión, edición y visualización de los resultados. Al tratarse de un trabajo
individual, no se contó con supervisión ni colaboración adicional de otros autores.
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