DIAGNÓSTICO DE LA ENFERMEDAD DE LYME MEDIANTE EVALUACIÓN CLÍNICA Y PRUEBAS DE LABORATORIO

Resumen

La enfermedad de Lyme es una zoonosis causada por la bacteria Borrelia burgdorferi y transmitida mediante la picadura de garrapatas del género Ixodes. Su presentación clínica es variable y con frecuencia multisistémica, lo que representa un desafío diagnóstico y terapéutico, especialmente en regiones no endémicas. Recopilar y analizar información actualizada sobre las manifestaciones clínicas y los métodos de diagnóstico de laboratorio utilizados en la enfermedad de Lyme. Se realizó una revisión documental, no experimental, retrospectiva y de corte transversal. Se consultaron 48 artículos científicos en bases de datos como SciELO, PubMed, BMJ Journals, Elsevier, Crónicas Científicas, Portales Médicos y SEMERGEN. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 19 estudios para el análisis final. La manifestación clínica más frecuente fue el eritema migratorio (71%), seguido de artralgias (57%), cefalea, debilidad y fiebre (21,45%), y en menor medida, astenia, náuseas y escalofríos (14,28%). También se documentaron complicaciones neurológicas y articulares en etapas avanzadas. En el diagnóstico de laboratorio, la técnica más utilizada fue Western Blot (57%), seguida de ELISA (50%), pruebas serológicas para IgG e IgM (42%), PCR, cultivo, inmunofluorescencia indirecta y microscopía óptica. El grupo etario más afectado fue el de 41 a 60 años (31,91%), aunque la infección se presentó en todas las edades. La enfermedad de Lyme presenta un cuadro clínico diverso que puede retrasar su diagnóstico y tratamiento. Es esencial que los profesionales de la salud reconozcan sus distintas manifestaciones y utilicen adecuadamente las pruebas de laboratorio disponibles para una intervención oportuna.

ABSTRACT

Introduction: Lyme disease is a zoonosis caused by the bacterium Borrelia burgdorferi and transmitted through the bite of ticks of the genus Ixodes. Its clinical presentation is variable and often multisystemic, representing a diagnostic and therapeutic challenge, especially in non-endemic regions.Objective: To collect and analyze updated information on the clinical manifestations and laboratory diagnostic methods used in Lyme disease. Materials and Methods: A non-experimental, retrospective, cross-sectional documentary review was conducted. Forty-eight scientific articles were consulted in databases such as SciELO, PubMed, BMJ Journals, Elsevier, Crónicas Científicas, Medical Portals, and SEMERGEN. After applying inclusion and exclusion criteria, 33 studies were selected for the final analysis. Results: The most frequent clinical manifestation was erythema migrans (71%), followed by arthralgia (57%), headache, weakness, and fever (21.45%), and less frequently, asthenia, nausea, and chills (14.28%). Neurological and joint complications were also documented in advanced stages. Regarding laboratory diagnosis, the most commonly used technique was Western Blot (57%), followed by ELISA (50%), serological tests for IgG and IgM (42%), PCR, culture, indirect immunofluorescence, and optical microscopy. The most affected age group was 41–60 years (31.91%), although infection occurred across all ages. Conclusions: Lyme disease presents a diverse clinical picture that can delay diagnosis and treatment. It is essential for healthcare professionals to recognize its various manifestations and appropriately use available laboratory tests for timely intervention.